Butch和Patty以及童年照片合影
再看看中国的“奇迹”
案例一
陈明雄是目前台湾肾脏移植存活最久的肾友。30岁时,他担任中学教师,被诊断出患有慢性肾炎。因误信偏方乱吃药,仅一年就发展为尿毒症,之后接受了母亲供肾,这颗肾最终存活了45年。
案例二
30多年前,身患慢性肾炎的朱朝昌被确诊为肾衰竭,在上海接受了肾移植手术。医生当时告诉他,这类手术的预期存活期大约是5到10年,但如今,他的移植肾已经存活了三十多年。
异种肾移植也值得期待
2025年3月,空军军医大学西京医院在中国科学院窦科峰院士指导下,完成了亚洲首例、世界第5例基因编辑猪—终末期肾病患者异种肾脏移植手术。移植肾脏在患者体内已正常工作超过200天,刷新了亚洲异种器官移植领域的最长存活纪录。
二
个例令人振奋
群体数据更有价值 >>>
那些活了几十年的故事,当然让人振奋。但真正体现肾移植存活时长的,是科学的统计数据。
随着医学进步,肾移植技术已经比较成熟,存活率正逐年稳步提升。依靠良好的术后管理和饮食护理,患者的生存期和生活质量正在不断延长。
位于杭州的浙大一院,是全国最大的肾移植中心之一。根据该院公布的权威数据,截至2025年12月,该中心累计完成肾移植高达9441例,在国内遥遥领先。该院移植肾的5年存活率高达88.6%,肾友5年生存率达到92.7%。
这些数字说明,肾移植早已不是一场“赌博”,而是一场可以由肾友和医生共同管理、不断被拉长的持久战。
如何才能让移植肾“跟你更久”? >>>
三
移植的成功,不只取决于手术台上的那几个小时,更取决于你在移植前、移植时、移植后所做的每一个决定。
01.移植前:把身体状态调整到最好
移植肾的“新家”,是你自己的身体。如果体内存在未控制的感染、严重的心衰、钙磷代谢紊乱或营养不良,再好的移植肾也难以扎根。
您要做的:
控制感染根源:无论是牙周炎、皮肤感染还是活动性结核等,都应提前根治。
稳定心脑血管:术前控制好血压和心功能,是术后安全度过围术期的基础。
评估血源风险:对于高度致敏(PRA阳性)的患者,应在术前与医生充分沟通,以降低术后发生急性或慢性排斥反应的风险。
02.移植时:选对团队比什么都重要
全国已经有数百家医院可以开展肾移植,但各家医院的经验、水平和患者体量差异巨大。
大量统计数据表明,在国内顶尖的移植中心(例如浙大一院等国家临床重点专科单位),患者术后的短期和长期存活率明显更高。
判断标准:
优先选择年开展肾移植手术超过100例的医院,病例数越多,经验越足。
了解医院术后并发症(如DGF等)的发生率是否低于全国平均水平。
询问已手术的患者,如果可能,找他们聊聊对这个中心的评价。
03.移植后:终身管理是核心关键
这是决定移植后存活时间的决定性环节。
第一步:规律服用抗排斥药
除非医生许可,免疫抑制剂的任何剂量、任何品种的改变都必须遵照医嘱。
第二步:按时随访
根据移植中心的随访要求,规律复查。
第三步:健康生活
肾移植后,别忘了生活方式管理:
饮食:低盐低脂、优质蛋白为主,避免生食和不洁食物(因为服用免疫抑制剂后抵抗力较低)。更建议根据肾功能检测结果和医生指导,进行个体化调整。
运动:坚持规律运动,有助于控制体重,降低糖尿病、高血压等后遗症的发病率。
防晒和防癌:由于长期服用免疫抑制剂,皮肤癌等癌症风险增高,户外活动应做好防晒。
第四步:警惕并预防感染
移植后,对自己身体的任何“发烧、嗓子疼、咳嗽、皮肤破溃、腹泻”都要保持警惕。及时联系医生,按医嘱启动抗感染治疗。
回到最初的问题:“肾移植后,到底能活多久?”——很多时候,它不是一个固定的数字,而是取决于你的主动管理意识。
参考文献:
[1] Missouri farmer, 80, boasts one of the world’s longest lasting transplanted kidneys. His sister’s kidney has lasted 56 years and counting.
[2] t 81, woman is among world’s longest-surviving transplant recipients
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